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肠道菌群在肥胖中的角色

作者:山东新闻来源:未知 更新时间:2018-08-09 20:06
 肠道菌群在肥胖中的角色

洞察肠道菌群在肥胖症中的角色:发病机制、原理和治疗展望

Insights into the role of gut microbiota in obesity: pathogenesis, mechanisms, and therapeutic perspectives

作者:Lijuan Sun, Lanjing Ma, Yubo Ma, Faming Zhang, Changhai Zhao, Yongzhan Nie

通讯作者:Yongzhan Nie(聂勇战),yongznie@fmmu.edu.cn

译者:陈绮翎博士(英国帝国理工学院)

在过去的三十年中,随着全球平均体质指数(BMI)以及肥胖和超重个体不断增多, 人们对与日益严重的肥胖症相关的健康风险关心已几乎全球化。然而,预防并治疗肥胖症及相关并发症很复杂,解决这项病症的成功方案十分有限。

流行病学的研究已经强调了包括饮食、能量消耗、幼儿期影响、睡眠剥夺、内分泌紊乱因子、慢性炎症和菌群组状态在内的潜在环境暴露因子,能够促进肥胖症的高风险(Frank和 McCarthy, 2016)。在这些暴露因子中,菌群在过去的十年中不断受到重视。

肠道微生物的变化可能会在肥胖症的发病机制中占有重要地位。尽管健康个体的肠道菌群成分高度不同,但那些患有总体性肥胖、胰岛素抗性和血脂异常的个体均具有菌群丰富度低的特点(le Chatelier等,2013)。

虽然有不一致的变化,肥胖个体的肠道菌群组成不同于精瘦个体。在肥胖症患者的拟杆菌门 (Bacteroidetes) 较少,而在其低卡路里饮食的减重过程中,拟杆菌门增加(Ley等,2006a)。

嗜酸乳杆菌 (Lactobacillus) 和艰难梭菌 (Clostridium) 与胰岛素抗性有关,嗜酸乳杆菌与空腹血糖和HbA1c水平正相关,而艰难梭菌与这些参数成负相关(Karlsson等,2013)。

这些数据暗示了特定菌门、菌纲或菌种或细菌代谢活动可能会对肥胖症的发病有益或有害。因此,肠道菌群被认为是肥胖发病机制的推动力。

肠道菌群和肥胖症的因果关系证据主要来源于动物实验。尽管无菌(GF)小鼠食物摄入更多,它们对高脂饮食(HFD)引起的肥胖具有抗性。

有趣的是,对年轻小鼠使用亚治疗抗生素疗法增加了其肥胖和代谢相关的激素水平,这些变化改变了涉及碳水化合物代谢到短链脂肪酸(SCFAs)的关键基因的拷贝,以及涉及调控脂质和胆固醇的肝代谢的关键基因拷贝(Cho等,2012)。

另外,相比给GF小鼠定植“瘦菌群”,定植“胖菌群”导致总体脂量显著增加(Tumbaugh等,2006)。值得注意的是,接受肥胖供体来源的粪菌移植(FMT)的GF小鼠比接受精瘦供体来源的GF小鼠增加更多的体重(Ridaura等,2013),这个结果进一步加速建立了肠道微生物在肥胖形成过程中起到的因果作用。

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